
湖南日报1月5日讯(全媒体记者 李传新 通讯员 杨正强 陈思雨)最近不少市民反映,“阳康”后核酸和抗原显示阴性,咳嗽的症状却依然没有消失,有的是干咳停不下来,有的是痰咳不出去,这究竟是什么原因?咳嗽症状一般会持续多久?应该采取哪些应对措施?湖南省胸科医院耐药专科(内六科)主任、主任医师易恒仲今天接受记者采访时表示,不单是新冠病毒感染以后会出现咳嗽咳痰的情况,其实许多呼吸道病毒感染也都会出现这种情况。
“奥密克戎毒株以上呼吸道感染为主,常出现继发气管、支气管炎症,从而引起咳嗽。”易恒仲指出,病毒导致呼吸道黏膜破坏,免疫细胞聚集此处‘参与战斗’,完成任务后,通过咳嗽和咳痰将咽喉部、气管以及支气管分泌物排出体外,清理战场。而清理战场的过程需要一定时间,轻症患者退热后咳嗽可能会持续,一般发病两周内康复,最长可能持续8周。
易恒仲表示,通过对当前新冠感染者的大量调查发现,感染前期主要以发热为主,到了中后期,则以咳嗽咳痰为主。这是因为病毒感染使气道分泌物即痰液增多,为防呼吸道被堵住,人体会以咳嗽的方式将痰排出。同时,感染后的气道炎症,也会使气管处于高敏感状态,稍微受到外界刺激,就会收缩引起咳嗽。因此,咳嗽、咳痰也是新冠肺炎患者从发病至恢复期的主要临床表现。
易恒仲指出,咳嗽分干性和湿性,病毒感染多为前者,无痰,但部分患者也会出现咳白粘痰或有痰不易咳出,导致咳嗽的持续。“咳嗽是人体的一种保护机制,感染后咳嗽是许多呼吸道病毒感染都会出现的情况,因此不必过于紧张。转阴后咳嗽不止,建议多喝水、多休息、少说话,提高气道温湿度(用湿热不烫的毛巾敷脸上,吸蒸汽),促进痰液排出。”除此之外,饮食方面应以易消化吸收、营养丰富的食物为主,忌食辛辣油腻食物和禁烟酒。即使在居家环境下,也可以进行适宜的锻炼,帮助提高免疫力,并尽量保持良好的心态,避免紧张焦虑情绪。
针对大家困惑的,感染新冠退烧之后的咳嗽咳痰是否会发展为肺炎?易恒仲表示,感染新冠退烧之后的咳嗽咳痰主要是由于病毒损伤了气道黏膜,黏膜下神经暴露导致平滑肌反应性增强,容易出现气道收缩。只要治疗得当,不会发展为肺炎。但不同的个体咳嗽咳痰的情况也有不同,因此一定要加以区分。如果咳嗽几天痰的颜色由白变成了黄色,并且痰量增加,出现了脓性痰,这有可能是由于上呼吸道的病毒感染导致了呼吸道防御能力的下降,出现了合并细菌感染的情况,建议可以用一些抗生素治疗,一般3到5天就可以了。
易恒仲提醒,如果出现咳血(痰中带血)、夜间(或改变体位时)咳嗽加重,咳大量黄脓痰,再次发热、气短、呼吸困难、胸痛等原有症状明显加重,以及下肢水肿或咳嗽超过3周时,建议去医院就诊。
责编:李爱华
来源:湖南日报
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